Anafilaxia: Epinefrina é a Primeira Linha de Tratamento

HSM - Hospital Santa Marta (DF) — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente foi atendida no pronto-socorro com manifestação de alergia por ter comido um empanado com frutos do mar. Chegou com exantema morbiliforme, prurido ocular, edema palpebral, coriza nasal, com congestão, prurido nasal e por todo corpo. Foi prontamente atendida e realizado prometazina intramuscular, mas como não obteve resposta, começou a apresentar taquicardia, irritabilidade e cefaleia. Então administrou-se outra dose de prometazina endovenosa. A paciente evolui com sonolência excessiva e hipotensão.Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) O uso de epinefrina aquosa, no início do tratamento na dose 0,3 mg a 0,5 mg, teria piorado o quadro hemodinâmico.
  2. B) Essa paciente não precisa de suportes. Após realizar o controle da reação anafilática e da agitação, nesse momento a indicação é somente de deixá-la descansar e observar.
  3. C) Uma droga como difenidramina 25 mg a 50 mg, endovenosa, não tem indicação nesse caso.
  4. D) A prometazina com anti-histamínico, antagonista H são considerados segunda linha no tratamento da anafilaxia.
  5. E) O uso de anti-inflamatórios esteroides está muito bem indicado, nesse caso, em monoterapia.

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