Adenocarcinoma de Reto T3N1M0: Estratégia Terapêutica

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

Paciente masculino de 59 anos, com queixa de dores abdominais e diarreia com saída de sangue nas fezes, associadas à perda ponderal e dores retais, realizou colonoscopia, que evidenciou lesão ulcerada e vegetante em reto distal, a cerca de 5 cm da borda anal, com diagnóstico de adenocarcinoma de reto distal na biópsia.Considerando que o estadiamento tenha revelado ser um adenocarcinoma T3N1M0, neste sentido, a melhor estratégia terapêutica é:

Alternativas

1. A) amputação de reto sem neoadjuvância.
2. B) quimio e radioterapia seguida de ressecção cirúrgica da lesão e, a seguir, quimio adjuvante.
3. C) radioterapia exclusiva (Watch and Wait).
4. D) colostomia derivativa e quimioterapia paliativa.
5. E) quimioterapia neoadjuvante, ressecção cirúrgica e, após cirurgia, realizar radioterapia.

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