Traqueostomia na VM Prolongada: Quando Indicar em Residentes

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 50 anos de idade, masculino, obeso, diabético, hipertenso, procura hospital pronto-socorro com queixa de dispneia aos pequenos esforços há 4 dias. Tosse não-produtiva. Febre não-mensurada. Refere anosmia e ageusia. Ao exame, paciente em mal estado geral, taquidispnéico, taquicárdico, tossindo, com tiragem intercostal e supraesternal. Submetido a tomografia de tórax de urgência, demonstrando mais de 70% de imagens “em vidro-fosco” no parênquima pulmonar, bilateralmente. Saturação de O2 de 60% em ar ambiente. O médico assistente optou por internação hospitalar de urgência e subsequente intubação orotraqueal, na mesma data da internação. Duas tentativas de extubação, sem sucesso, após 2 dias de intubação. Com base nas informações fornecidas, qual o momento para indicar uma traqueostomia para esse paciente? 

Alternativas

1. A) Após 2 tentativas de extubação. 
2. B) Após 10 dias de internação. 
3. C) Após 7 dias de internação. 
4. D) Após 2 dias de intubação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.