Transtornos Mentais Comuns na Atenção Primária

Famema/HCFMM - Faculdade de Medicina de Marília (SP) — Prova 2026

Enunciado

Assinale a alternativa que inclui os transtornos psiquiátricos prevalentes nos Centros de Atenção Primária, os chamados “transtornos mentais comuns”.

Alternativas

1. A) Ansiedade, depressão e somatização.
2. B) Transtorno bipolar e esquizofrenia.
3. C) Transtorno de personalidade e transtorno de sintomas neurológicos funcionais.
4. D) Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e transtorno obsessivo-compulsivo.

Pérola Clínica

TMC na APS = Ansiedade + Depressão + Somatização (queixas inespecíficas).

Resumo-Chave

Os Transtornos Mentais Comuns (TMC) são a principal demanda de saúde mental na Atenção Primária, caracterizados por sintomas depressivos, ansiosos e queixas físicas sem explicação orgânica clara.

Contexto Educacional

Na Atenção Primária à Saúde (APS), a saúde mental é uma das demandas mais prevalentes e desafiadoras. O conceito de Transtornos Mentais Comuns (TMC) foi cunhado para descrever a mistura de sintomas ansiosos e depressivos que frequentemente se apresentam de forma inespecífica ou através de sintomas somáticos. A abordagem desses transtornos exige uma visão biopsicossocial, focada no vínculo e na continuidade do cuidado. Diferente do modelo hospitalocêntrico focado em patologias graves, a APS lida com o sofrimento psíquico relacionado a determinantes sociais, estresse cotidiano e perdas, onde a escuta qualificada e o manejo não farmacológico são tão importantes quanto a prescrição de psicotrópicos.

Perguntas Frequentes

O que define os Transtornos Mentais Comuns (TMC)?

O termo 'Transtornos Mentais Comuns' refere-se a um grupo de sintomas que, embora não preencham todos os critérios diagnósticos formais para transtornos psiquiátricos graves (como psicose), causam sofrimento significativo e prejuízo funcional. Eles englobam principalmente sintomas de ansiedade, episódios depressivos leves a moderados e sintomas somáticos (dores, fadiga, distúrbios digestivos) que não possuem uma causa orgânica detectável.

Qual a prevalência dos TMC na Atenção Primária?

Estudos indicam que os TMC afetam entre 20% a 50% dos usuários que procuram os serviços de Atenção Primária à Saúde (APS). Eles são muito mais frequentes que transtornos mentais graves, como a esquizofrenia (prevalência em torno de 1%), tornando o médico de família e comunidade o principal gestor desses casos.

Como identificar a somatização no contexto dos TMC?

A somatização manifesta-se como queixas físicas persistentes (cefaleia, dor lombar, palpitações, tontura) que levam o paciente a buscar múltiplas consultas e exames. No contexto dos TMC, esses sintomas físicos são expressões de sofrimento psíquico subjacente. A identificação precoce evita a iatrogenia por excesso de exames e tratamentos desnecessários.

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