Psiquiatria Geriátrica: Aumento da Demência com a Idade

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2024

Enunciado

Com o aumento da expectativa de vida e do número de pessoas acima de 65 anos de idade, o impacto sobre gastos com saúde e previdenciários adquire capital de importância, visto que idosos são responsáveis por uma ampla fatia dos custos envolvidos com oferecimento de serviços de saúde. Sendo correto que:

Alternativas

1. A) No caso específico da psiquiatria geriátrica, é conhecido o aumento progressivo da prevalência de transtornos cognitivos, mais acentuadamente os transtornos demenciais, à medida que avança a idade.
2. B) No caso específico da psiquiatria geriátrica, é conhecido a redução brusca da prevalência de transtornos cognitivos, mais acentuadamente os transtornos demenciais, à medida que avança a idade.
3. C) No caso específico da psiquiatria geriátrica, é conhecido o aumento progressivo da prevalência de transtornos cognitivos, mais acentuadamente os transtornos demenciais, à medida que reduz a idade.
4. D) No caso específico da psiquiatria não geriátrica, é conhecido o aumento progressivo da prevalência de transtornos cognitivos, mais acentuadamente os transtornos demenciais, à medida que não avança a idade.

Pérola Clínica

Psiquiatria geriátrica: prevalência de transtornos cognitivos/demenciais ↑ progressivamente com o avanço da idade.

Resumo-Chave

Com o envelhecimento populacional, a prevalência de transtornos cognitivos, especialmente as demências, aumenta exponencialmente com a idade. Este fato tem um impacto significativo nos sistemas de saúde e previdenciários, sendo um dos maiores desafios da psiquiatria geriátrica.

Contexto Educacional

O envelhecimento populacional é um fenômeno global que traz consigo desafios significativos para os sistemas de saúde e previdenciários. Na psiquiatria geriátrica, um dos aspectos mais marcantes e de crescente importância é o aumento progressivo da prevalência de transtornos cognitivos, especialmente os transtornos demenciais, à medida que a idade avança. Compreender essa epidemiologia é fundamental para o planejamento de políticas de saúde e para a prática clínica. A fisiopatologia dos transtornos demenciais é variada, dependendo do tipo de demência (e.g., acúmulo de placas beta-amiloides e emaranhados neurofibrilares na Doença de Alzheimer, lesões vasculares na demência vascular). O diagnóstico precoce é crucial para o manejo e para a implementação de estratégias que visem retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida. A suspeita deve surgir em idosos com queixas de memória, dificuldade em atividades diárias ou mudanças comportamentais. É um fato bem estabelecido na literatura médica que a prevalência de demência aumenta exponencialmente com a idade. Por exemplo, a prevalência pode ser de 1-2% aos 65 anos, mas pode atingir 30-50% ou mais em indivíduos com mais de 85-90 anos. Esse cenário exige que os profissionais de saúde, especialmente os residentes, estejam aptos a identificar, diagnosticar e manejar esses transtornos, bem como a orientar famílias e cuidadores sobre os desafios e recursos disponíveis.

Perguntas Frequentes

Qual a importância do envelhecimento populacional para a psiquiatria geriátrica?

O envelhecimento populacional resulta em um aumento significativo da demanda por serviços de psiquiatria geriátrica, principalmente devido à maior prevalência de transtornos neurocognitivos, como as demências, e outras condições psiquiátricas em idosos.

Quais são os principais transtornos cognitivos que aumentam com a idade?

Os principais transtornos cognitivos que aumentam progressivamente com a idade são as demências, como a doença de Alzheimer, demência vascular, demência com corpos de Lewy e demência frontotemporal, além do comprometimento cognitivo leve.

Como a prevalência de demência varia com a idade?

A prevalência de demência dobra aproximadamente a cada 5 anos após os 65 anos de idade, tornando-se uma condição extremamente comum em idades muito avançadas, como acima dos 85 ou 90 anos.

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