HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2022
Homem, 25 anos, trazido por familiares à consulta na atenção primária por apresentar, desde o início da pandemia, mudanças no comportamento, com prejuízo funcional expressivo. Familiares contam que ele apresenta comportamento excessivo de limpeza e preocupações com a higiene, lavando as mãos centenas de vezes ao dia, tomando vários banhos e guardando suas roupas em sacos plásticos. Usa cerca de ½ litro de álcool gel para se higienizar todos os dias e apresenta lesões de pele devido ao comportamento de esfregar as mãos a cada lavagem. Paciente refere medo intenso de ser contaminado pelo vírus da COVID e, mesmo estando sozinho, permanece com o uso de 2 máscaras e face shield em casa, não saindo nem mesmo para o seu pátio, que é amplo e arejado. Entende que seus comportamentos são exagerados, mas não consegue controlá-los, apesar de estar sofrendo intensamente com eles. Sobre a principal hipótese diagnóstica do caso clínico, afirma-se: I. Os sintomas caracterizam um quadro típico de mania, com pensamentos obsessivos de contaminação e rituais de limpeza. II. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são considerados a primeira linha de tratamento medicamentoso. III. As psicoterapias psicodinâmicas são consideradas intervenções não medicamentosas de primeira linha para casos como esse. Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
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