Autismo e Vacinas: Mitos, Evidências e Abordagem Clínica

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2025

Enunciado

João, um menino de 4 anos e 8 meses, é levado a consulta por sua mãe, que está preocupada com o seu desenvolvimento. Ela relata que ele ainda não fala palavras com significado e, quando tenta falar, repete frases que ouve na televisão. A mãe também observa que João não responde quando é chamado pelo nome e raramente faz contato visual. Ele prefere brincar sozinho e não demonstra interesse em interagir com outras crianças da mesma idade. Além disso, João tem fascinação por objetos incomuns, como folhas de papel, que ele passa horas rasgando em tiras finas. Durante as refeições, insiste em comer sempre os mesmos alimentos e segue um ritual rígido de como os itens devem ser dispostos no prato. A mãe percebeu esses comportamentos desde que ele tinha cerca de 1 ano e meio, mas eles parecem estar se intensificando. Em nova consulta com o enfermeiro da Equipe de Estratégia Saúde da Família, a mãe de João se mostra muito aflita e nervosa com a equipe de saúde, pois viu na internet que algumas vacinas podem causar alterações de desenvolvimento. Ela questionou se o fato de ter feito as vacinas durante o primeiro ano de vida de João teria relação com a manifestação de seus sintomas. Qual é a abordagem correta do enfermeiro para responder à preocupação da mãe?

Alternativas

1. A) Tranquilizar a mãe, afirmando que os estudos científicos robustos demonstram que não há nenhuma relação entre vacinas e o diagnóstico de João, e que vacinas são seguras e essenciais para a saúde infantil.
2. B) Orientar a mãe a buscar outras fontes de informação e a reconsiderar o calendário vacinal de João, uma vez que há dúvidas sobre a segurança de algumas vacinas.
3. C) Explicar à mãe que, embora algumas pessoas possam acreditar na relação entre vacinas e alterações de desenvolvimento, a decisão final sobre a vacinação deve ser baseada na opinião do médico que acompanha João.
4. D) Responder à mãe que, embora as vacinas sejam importantes, há efeitos adversos possíveis para todas elas, e infelizmente alguns casos evoluem de forma desfavorável.

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