SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2023
É um sinal de alerta para o diagnóstico de espectro autista:
Ausência de contato visual aos 2-3 meses é um forte sinal de alerta precoce para TEA.
A ausência de contato visual direto e recíproco em bebês de 2-3 meses é um dos sinais de alerta mais precoces e importantes para o Transtorno do Espectro Autista. A detecção precoce é fundamental para intervenções que podem melhorar significativamente o prognóstico.
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição do neurodesenvolvimento caracterizada por déficits persistentes na comunicação e interação social, além de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. A prevalência do TEA tem aumentado, e o diagnóstico precoce é crucial para iniciar intervenções terapêuticas que podem otimizar o desenvolvimento da criança e melhorar seu prognóstico a longo prazo. A identificação de sinais de alerta em idades muito jovens é um desafio, mas fundamental. Muitos dos primeiros sinais estão relacionados à interação social e comunicação não-verbal. A ausência de contato visual direto e recíproco, a falta de resposta ao nome, a diminuição do sorriso social e a ausência de atenção compartilhada (como apontar para um objeto e olhar para o adulto) são indicadores importantes que podem ser observados já nos primeiros meses de vida. A avaliação do desenvolvimento infantil deve ser rotina nas consultas pediátricas, utilizando ferramentas de triagem validadas. Ao identificar um ou mais sinais de alerta, o pediatra deve encaminhar a criança para uma avaliação diagnóstica especializada com uma equipe multidisciplinar. A intervenção precoce, baseada em terapias comportamentais e de desenvolvimento, é a estratégia mais eficaz para promover o desenvolvimento de habilidades e reduzir o impacto dos desafios associados ao TEA.
Sinais precoces incluem a ausência de contato visual direto e recíproco aos 2-3 meses, falta de sorriso social, não responder ao nome aos 6-9 meses, ausência de balbucio ou gestos comunicativos aos 12 meses e falta de interesse em interagir com outras crianças.
O contato visual é fundamental para o desenvolvimento da comunicação social e da interação. Sua ausência ou atipia sugere uma dificuldade na atenção compartilhada e na reciprocidade social, características centrais do TEA.
Qualquer preocupação dos pais ou do pediatra sobre o desenvolvimento social, comunicativo ou comportamental da criança, especialmente se houver perda de habilidades previamente adquiridas ou múltiplos sinais de alerta, justifica o encaminhamento para avaliação com neuropediatra ou psiquiatra infantil.
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