Transtorno Bipolar: Classificação DSM-5 e Tipos

UNIRG Revalida - Universidade de Gurupi (TO) — Prova 2022

Enunciado

O Transtorno Bipolar do Humor (TBH) é uma doença crônica e grave caracterizada por alternância de episódios depressivos, com ou sem sintomas psicóticos, e episódios de hipomania ou mania, com ou sem sintomas psicóticos. O TBH é classificado em três subtipos, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5).Com base nessa classificação, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

1. A) O TBH tipo II compreende os casos nos quais ocorrem manias, hipomanias e depressões.
2. B) O TBH tipo I compreende os casos nos quais ocorrem hipomanias e depressões.
3. C) O TBH tipo I compreende os casos nos quais ocorrem manias, hipomanias e depressões.
4. D) O TBH tipo III compreende os casos em que encontramos as oscilações do humor, mas essas não satisfazem os critérios para episódios do DSM-5

Pérola Clínica

TBH tipo I = episódios de mania (com ou sem depressão/hipomania); TBH tipo II = hipomania + depressão.

Resumo-Chave

O DSM-5 classifica o Transtorno Bipolar do Humor. O Tipo I é caracterizado pela ocorrência de pelo menos um episódio de mania, enquanto o Tipo II exige a ocorrência de episódios de hipomania e depressão maior.

Contexto Educacional

O Transtorno Bipolar do Humor (TBH) é uma condição psiquiátrica crônica e complexa, caracterizada por flutuações extremas do humor, que variam entre episódios depressivos e episódios de mania ou hipomania. A correta classificação e diagnóstico são cruciais para o manejo terapêutico adequado e para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5), fornece os critérios padronizados para essa classificação. Segundo o DSM-5, o TBH é dividido principalmente em Tipo I e Tipo II. O Transtorno Bipolar Tipo I é definido pela ocorrência de pelo menos um episódio maníaco. Episódios depressivos maiores e hipomaníacos podem ocorrer, mas não são necessários para o diagnóstico do Tipo I. A mania é um estado de humor elevado, expansivo ou irritável, com aumento da energia e atividade, que dura pelo menos uma semana e causa prejuízo funcional significativo ou requer hospitalização. Já o Transtorno Bipolar Tipo II é caracterizado pela ocorrência de pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior. A hipomania é uma forma mais branda de mania, com duração mínima de quatro dias, que não causa prejuízo funcional acentuado e não requer hospitalização. O diagnóstico diferencial entre os tipos é fundamental para a escolha do tratamento e para o prognóstico do paciente.

Perguntas Frequentes

Qual a principal diferença entre o Transtorno Bipolar Tipo I e o Tipo II segundo o DSM-5?

A principal diferença reside na gravidade dos episódios de elevação do humor. O Tipo I é caracterizado pela ocorrência de pelo menos um episódio de mania (mais grave), enquanto o Tipo II envolve episódios de hipomania (menos grave) e episódios depressivos maiores.

Um paciente com Transtorno Bipolar Tipo I pode ter episódios depressivos?

Sim, um paciente com Transtorno Bipolar Tipo I pode ter episódios depressivos maiores, além dos episódios de mania. A presença de mania é o critério definidor para o Tipo I, mas a depressão é comum.

O que caracteriza um episódio de hipomania no contexto do TBH Tipo II?

Um episódio de hipomania é um período distinto de humor persistentemente elevado, expansivo ou irritável, e aumento anormal e persistente da atividade ou energia, com duração mínima de 4 dias. É menos grave que a mania, não causa prejuízo funcional acentuado e não requer hospitalização.

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