Transtorno de Ajustamento: Diagnóstico e Manejo na APS

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Homem de 34 anos procura a UBS com queixa de "nervosismo", insônia inicial e dificuldade de concentração há 15 dias, iniciados após demissão do emprego onde trabalhava há 10 anos. Relata preocupação constante com as contas, mas mantém interesse em atividades prazerosas, bom apetite e não apresenta ideação suicida. Ao questionamento direto, reconhece que seus sintomas são proporcionais ao estressor vivido e que sente melhora quando está com a família. O exame do estado mental revela humor ansioso, mas com afeto modulado e congruente. Considerando a apresentação clínica e os critérios diagnósticos vigentes, assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) O quadro é compatível com Transtorno de Ansiedade Generalizada, devendo-se iniciar ISRS e encaminhar ao CAPS para acompanhamento multiprofissional
  2. B) Trata-se de um Episódio Depressivo Maior em fase inicial, sendo indicado início de antidepressivo e psicoterapia para evitar cronificação
  3. C) O quadro sugere reação de ajustamento a estressor identificável; deve-se ofertar escuta qualificada e acompanhamento longitudinal na APS, reavaliando em 2-4 semanas
  4. D) A presença de sintomas ansiosos e insônia indica necessidade de benzodiazepínico por 30 dias e afastamento das atividades laborais

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