Transposição de Grandes Vasos: Diagnóstico e Manejo Neonatal

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Recém-nascido de parto vaginal a termo, Apgar 9/10, pesando 3.500 g, apresenta, nas primeiras 12 horas de vida, cianose progressiva associada a desconforto respiratório moderado. Exame físico: Sat02 = 70% (que não se modifica após oferta de oxigênio suplementar com Fi02 de 80%); FC = 150 bpm; FR = 70 irpm, retrações subcostais e intercostais discretas, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, ausência de sopros cardíacos, pulsos de amplitude normal nos quatro membros, fígado palpável a 2 cm do RCD e enchimento capilar = 3 segundos. RX de tórax: área cardíaca normal, trama vascular pulmonar aumentada bilateralmente. Diante deste quadro, a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta: 

Alternativas

1. A) Atresia pulmonar – indometacina.
2. B) Atresia pulmonar – prostaglandina E.
3. C) Tetralogia de Fallot – prostaglandina E.
4. D) Transposição de grandes vasos – indometacina.
5. E) Transposição de grandes vasos – prostaglandina. 

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