Transposição das Grandes Artérias: Diagnóstico e Manejo Neonatal

HSA Guarujá - Hospital Santo Amaro de Guarujá (SP) — Prova 2023

Enunciado

Recém-nascido do sexo masculino, nasceu de parto normal, sem intercorrências sala de parto, sendo encaminhado com a mãe para o alojamento conjunto. Com 7 horas de vida evolui com quadro de taquidispneia, diaforese, irritabilidade intensa com dificuldade para amamentar. Foi levado para berçário onde evoluiu com piora da taquidispneia com necessidade de ventilação mecânica. Ao exame físico estava em mal estado geral, pálido, extremidades frias, SpO₂: 55%, precórdio calmo sem abaulamentos ou retrações, ausculta cardíaca sem sopros com 2ª bulha única e hiperfonética no 2º espaço intercostal esquerdo, PA no MSE de 63 x 22 mmHg e no MIE de 60 x 24 mmHg. Identifique o diagnóstico e a conduta.

Alternativas

1. A) Tetralogia de Fallot com canal arterial restritivo e iniciar ibuprofeno.
2. B) Interrupção do arco aórtico e iniciar prostaglandina endovenosa.
3. C) Transposição das grandes artérias com forame oval restritivo e iniciar prostaglandina endovenosa.
4. D) Comunicação interventricular e iniciar furosemida.

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