Gestante HIV+: Manejo, Via de Parto e Profilaxia Vertical

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2015

Enunciado

Uma paciente de trinta anos de idade, com gestação tópica e única de trinta e oito semanas, procurou atendimento médico para realizar consulta pré-natal. Durante a anamnese, a gestante relatou que até a trigésima semana de gestação não havia iniciado acompanhamento médico ou nutricional. Informou, ainda, que fora submetida, havia dois anos, à cirurgia bariátrica sem intercorrências. Ao analisar os resultados dos exames realizados nas primeiras consultas pré-natais, o médico constatou que a gestante fora diagnosticada como soropositiva para o HIV. Os últimos exames complementares realizados revelaram carga viral de 2.500 cópias/ml e contagem seriada de linfócitos T CD4+ acima de 600 células/mm³. A paciente apresentou, também, resultado de colpocitologia oncótica compatível com ASC-H (atipia de significado indeterminado de células escamosas), além de possível lesão intraepitelial de alto grau. Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) Considerando o resultado da colpocitologia oncótica da paciente em questão, o próximo passo propedêutico deverá ser a realização de biópsia cervical
2. B) A paciente em questão possui risco aumentado de apresentar anemia com volume corpuscular médio acima de 100 fentolitros
3. C) Como a referida paciente apresenta boa imunidade, constatada pela contagem de linfócitos T CD4+ acima de 600 células/mm³, a indicação da via de parto é obstétrica
4. D) A zidovudina é a droga de escolha na profilaxia da transmissão vertical do HIV

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