HIV na Gestação: Conduta no Parto com Carga Viral Indetectável

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Gestante de 32 anos, G3P1A1, com diagnóstico prévio de infecção pelo HIV, idade gestacional de 37 semanas e 3 dias, é atendida na maternidade com queixa de contrações uterinas. Informa ótima adesão à terapia antirretroviral e a contagem da carga virai realizada com 34 semanas de gravidez estava indetectável. Ao exame físico, PA: 130x80mmHg, medida do fundo uterino 34cm, presença de 3 contrações de 30 segundos em 10 minutos, batimentos cardíacos fetais de 148bpm, feto cefálico. Ao toque vaginal, dilatação cervical de 3 cm, bolsa íntegra, pólo cefálico no plano -1 de De Lee. Considerando as recomendações vigentes do Ministério da Saúde do Brasil, qual conduta MAIS ADEQUADA para este caso:

Alternativas

1. A) Acompanhar o trabalho de parto, estando contraindicados medicamentos que aumentem as contrações uterinas e a realização rotineira da amniotomia
2. B) Acompanhar o trabalho de parto, não sendo necessário uso da zidovudina profilática, endovenosa, para prevenir a transmissão vertical
3. C) Indicar a realização da cesariana após 3 horas do início da profilaxia com a zidovudina endovenosa para prevenir a transmissão vertical
4. D) Indicar cesariana imediatamente, não sendo necessário uso da zidovudina profilática, endovenosa, para prevenir a transmissão vertical

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