Translucência Nucal: Rastreamento de Anomalias Fetais no 1º Trimestre

UNIGRANRIO - Universidade do Grande Rio (RJ) — Prova 2020

Enunciado

A avaliação da translucência nucal está mais associada a anomalias fetais quando:

Alternativas

  1. A) Maior que 2,5 mm na 12ª semana.
  2. B) Maior que 2,5 mm na 18ª semana.
  3. C) Menor que 2,5 mm na 12ª semana.
  4. D) Menor que 2,5 mm na 18ª semana.

Pérola Clínica

TN > 2,5 mm na 11-14ª semana → ↑ risco de cromossomopatias e anomalias fetais.

Resumo-Chave

A translucência nucal (TN) é um marcador ultrassonográfico de rastreamento para cromossomopatias (como Síndrome de Down) e outras anomalias fetais. Sua medida é válida entre a 11ª e 14ª semana de gestação, e valores acima de 2,5 mm (ou percentis elevados para a idade gestacional) são considerados aumentados.

Contexto Educacional

A translucência nucal (TN) é um marcador ultrassonográfico fundamental no rastreamento de anomalias cromossômicas e outras condições fetais no primeiro trimestre da gestação. Sua avaliação faz parte do ultrassom morfológico de primeiro trimestre, que deve ser realizado por profissionais treinados e certificados. A medida da TN corresponde ao acúmulo de líquido na região da nuca do feto. Valores aumentados (geralmente acima de 2,5 mm ou percentil 95 para a idade gestacional entre 11 e 14 semanas) elevam o risco para Síndrome de Down (Trissomia do 21), Síndrome de Edwards (Trissomia do 18), Síndrome de Patau (Trissomia do 13), além de cardiopatias congênitas e outras síndromes genéticas. É importante ressaltar que a TN é um exame de rastreamento, não diagnóstico. Em casos de TN aumentada, a conduta inclui aconselhamento genético e a oferta de exames diagnósticos invasivos, como biópsia de vilo corial ou amniocentese, ou exames não invasivos como o NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing). A combinação da TN com marcadores bioquímicos maternos (PAPP-A e beta-hCG livre) aumenta a sensibilidade do rastreamento.

Perguntas Frequentes

Qual a idade gestacional ideal para medir a translucência nucal?

A medida da translucência nucal é idealmente realizada entre a 11ª semana e 0 dia e a 13ª semana e 6 dias de gestação, quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) do feto está entre 45 e 84 mm.

O que um valor aumentado da translucência nucal pode indicar?

Um valor aumentado da translucência nucal (geralmente > 2,5 mm ou acima do percentil 95 para a idade gestacional) está associado a um risco aumentado de cromossomopatias (como Síndrome de Down), cardiopatias congênitas e outras síndromes genéticas.

A translucência nucal é um exame diagnóstico ou de rastreamento?

A translucência nucal é um exame de rastreamento, o que significa que ela identifica fetos com risco aumentado para certas condições. Um resultado alterado não confirma um diagnóstico, mas indica a necessidade de exames adicionais, como cariótipo fetal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo