UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2020
A bactéria intestinal mais associada à translocação intestinal e contaminação de outros órgãos abdominais é:
E. coli é a bactéria intestinal mais comum na translocação e infecções intra-abdominais.
A translocação bacteriana é um processo onde bactérias da flora intestinal atravessam a barreira da mucosa e atingem sítios estéreis. A *Escherichia coli* é a bactéria Gram-negativa mais prevalente no intestino e, devido à sua capacidade de colonização e virulência, é a principal responsável por translocação e infecções intra-abdominais, como peritonite e abscessos.
A translocação bacteriana é um fenômeno fisiopatológico crítico em diversas condições clínicas graves, especialmente em pacientes críticos e com disfunção orgânica. Refere-se à migração de bactérias viáveis e/ou seus produtos (endotoxinas) da luz intestinal para os linfonodos mesentéricos e, subsequentemente, para a circulação sistêmica e outros órgãos distantes. Este processo é um fator chave na patogênese de infecções intra-abdominais secundárias e sepse de origem abdominal. A *Escherichia coli* (E. coli) é, sem dúvida, a bactéria intestinal mais frequentemente associada à translocação e à contaminação de outros órgãos abdominais. Sendo um componente predominante da flora Gram-negativa do intestino grosso, a E. coli possui diversas características que facilitam sua virulência e capacidade de atravessar a barreira intestinal comprometida. Uma vez translocada, pode causar infecções como peritonite, abscessos intra-abdominais, infecções do trato urinário e sepse. Para residentes, compreender a translocação bacteriana e o papel central da *E. coli* é fundamental para o diagnóstico e tratamento empírico de infecções intra-abdominais e sepse. O conhecimento da microbiota intestinal e dos fatores que comprometem a barreira intestinal permite uma abordagem mais eficaz na prevenção e manejo dessas complicações, que representam um desafio significativo na prática clínica.
Translocação bacteriana é a passagem de bactérias viáveis da luz intestinal para sítios estéreis. Ocorre devido a alterações na barreira intestinal (aumento da permeabilidade) e/ou disfunção imune local e sistêmica.
A *E. coli* é uma das bactérias Gram-negativas mais abundantes na microbiota intestinal e possui fatores de virulência que facilitam sua adesão e invasão, tornando-a o principal agente de translocação e infecções secundárias.
Condições como isquemia intestinal, obstrução, trauma abdominal, choque, sepse, pancreatite e imunossupressão podem comprometer a barreira intestinal e favorecer a translocação.
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