UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015
No que diz respeito à temática de transição epidemiológica no Brasil, algumas doenças são caracterizadas com tendência decrescente, EXCETO:
Transição epidemiológica → ↓ Doenças infectocontagiosas, EXCETO arboviroses e zoonoses cíclicas como Febre Amarela.
A transição epidemiológica brasileira mostra queda em doenças imunopreveníveis e ligadas ao saneamento, mas a febre amarela silvestre mantém caráter cíclico e reemergente.
A transição epidemiológica brasileira é um processo complexo e não linear. Enquanto o país obteve sucesso no controle de doenças transmissíveis clássicas através de vacinação e melhoria nutricional, enfrenta o desafio de doenças reemergentes e negligenciadas. A febre amarela silvestre exemplifica como zoonoses podem persistir e causar surtos significativos, exigindo vigilância constante de epizootias em primatas como sentinelas para a saúde humana. O entendimento desses padrões é essencial para o planejamento de políticas públicas e alocação de recursos no SUS.
A transição epidemiológica no Brasil é marcada por uma mudança no perfil de morbimortalidade, caracterizada pela redução das doenças infectocontagiosas e parasitárias e pelo aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e causas externas (violência e acidentes). No entanto, o Brasil apresenta uma 'tripla carga de doenças', onde coexistem doenças crônicas, doenças infecciosas persistentes e o aumento de causas externas, diferenciando-se do modelo clássico de países desenvolvidos.
Diferente de doenças como a difteria ou a pólio, controladas por vacinação sistemática e saneamento, a febre amarela silvestre depende de ciclos zoonóticos entre primatas não humanos e mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes. Surtos ocorrem de forma cíclica devido a fatores ecológicos, climáticos e à expansão humana para áreas de mata. A vacinação é eficaz, mas a manutenção do vírus em reservatórios silvestres impede a erradicação e favorece reemergências periódicas.
Doenças imunopreveníveis como sarampo (apesar de surtos recentes), rubéola, difteria, coqueluche e poliomielite apresentaram quedas drásticas após a implementação do PNI. Doenças relacionadas ao saneamento básico deficiente, como a febre tifoide e diversas parasitoses intestinais, também mostram tendência de redução com a melhoria da infraestrutura urbana e acesso a água potável, embora ainda persistam em bolsões de pobreza.
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