DHP: Transfusão Intrauterina e Manejo da Anemia Fetal

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2024

Enunciado

Considerando o manejo da doença hemolítica perinatal (DHP), é correto afirmar que

Alternativas

  1. A) valores de pico de velocidade sistólica na dopplervelocimetria da artéria cerebral média (PVS-ACM) acima de 1,5 múltiplo da mediana (MoM) para a idade gestacional evidenciam anemia fetal moderada ou grave, com sensibilidade baixa sensibilidade (36%) e alta especificidade (91%).
  2. B) para transfusão intrauterina, utiliza-se sangue do tipo O Rh negativo, com hematócrito entre 65% e 85% e submetido à irradiação, que promove menor reação enxertohospedeiro.
  3. C) o teste de coombs direto deve ser preconizado a gestantes Rh negativo (D variante negativo), parceiro Rh positivo, na primeira visita pré-natal e nos trimestres subsequentes.
  4. D) a avaliação do PVS-ACM fetal deve ser realizada de rotina nas gestantes Rh negativo com CI positivo, independente dos valores de titulação.
  5. E) na DHP grave, os níveis elevados de bilirrubina indireta no sangue fetal comprometem o desenvolvimento neurológico intrauterino.

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