Transfusão de Hemocomponentes no Trauma Grave: Guia Essencial

HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2019

Enunciado

Sr. RGP, vítima de acidente automobilístico grave, foi submetido a laparotomia exploradora que evidenciou grave lesão hepática, e volumoso hemoperitôneo, sendo necessária a exérese de 50% do lobo esquerdo do fígado. Exames: Hb 6,8 g/dl; Htco. 18,3%; plaquetas = 22.000; TAP 40% (N = 70% a 120%) e PTTa 66’’ (N = 29’’ +/- 9’’). Quais hemocomponentes você utilizaria para tratar o Sr. RGP, sabendo que ele é “A” positivo?

Alternativas

  1. A) Sangue total A positivo, pois o paciente necessita repor hemácias, plaquetas e fatores da coagulação.
  2. B) Concentrado de hemácias A positivo, plaquetas e crioprecipitado, pois houve grave lesão hepática.
  3. C) Sangue total A positivo, infundidos rapidamente, para não perdermos a ação dos fatores de coagulação termo-lábeis.
  4. D) Concentrado de hemácias A positivo, plaquetas por aférese e plasma rico em plaquetas, pois a lesão mais grave é a plaquetopenia.
  5. E) Concentrado de hemácias A positivo, plaquetas e plasma fresco congelado.

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