Transformação Hemorrágica Pós-Trombólise em AVC Isquêmico

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 68 anos com histórico de hipertensão e diabetes tipo 2 é admitido com um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico agudo. Ele recebeu trombólise intravenosa (rtPA) nas primeiras 4 horas após o início dos sintomas. No segundo dia de internação, o paciente apresenta deterioração do nível de consciência, aumento súbito da hemiparesia e sinais de hipertensão intracraniana. Qual a provável causa dessa evolução?

Alternativas

  1. A) Progressão do AVC isquêmico devido à falha da trombólise.
  2. B) Efeito adverso da trombólise, levando à hemorragia subaracnoidea.
  3. C) Piora do déficit devido à extensão da área de penumbra.
  4. D) Transformação hemorrágica no território do AVC isquêmico.

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