TRALI: Diagnóstico e Manejo da Lesão Pulmonar Pós-Transfusão

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 56a, admitido em Unidade de Emergência por fezes pretas, amolecidas e de odor fétido há 2 dias e tonturas há 3 horas. Antecedentes pessoais: fibrilação atrial, CHADS2=2 em uso de varfarina. Exame físico: descorado ++/4+, desidratado +/4+, FC= 104 bpm; PA= 82x55 mmHg; Peso= 72 kg; Pele: hematomas de até 3 cm em tronco e membros inferiores. Hb= 11,1 g/dL e RNI > 10. Administrados 600ml de plasma fresco congelado associado a vitamina K endovenosa. Seis horas após o paciente evoluiu com desconforto respiratório e necessidade de ventilação mecânica. Radiograma de tórax: opacidades heterogêneas bilaterais. O DIAGNÓSTICO É:

Alternativas

1. A) Sobrecarga circulatória relacionada à transfusão.
2. B) Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão.
3. C) Reação hemolítica aguda.
4. D) Reação anafilática à vitamina K.

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