Tratamento do Tracoma: Protocolo de Azitromicina

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2011

Enunciado

Dos abaixo, o tratamento mais utilizado para tracoma é:

Alternativas

1. A) Moxifloxacino colírio a cada 4 horas por 1 semana
2. B) Gentamicina pomada oftálmica, 3 vezes ao dia por 15 dias
3. C) Cefalexina 500 mg via oral a cada 6 horas por 1 semana
4. D) Azitromicina 1 g via oral, dose única

Pérola Clínica

Tratamento padrão do Tracoma = Azitromicina 1g VO dose única.

Resumo-Chave

A Azitromicina em dose única é o pilar do tratamento individual e coletivo do tracoma, visando erradicar a Chlamydia trachomatis e prevenir complicações cicatriciais.

Contexto Educacional

O tracoma é a principal causa infecciosa de cegueira no mundo. Causado pela bactéria Chlamydia trachomatis (sorotipos A, B, Ba e C), caracteriza-se por uma conjuntivite folicular crônica que, se não tratada, evolui para cicatrizes conjuntivais, entrópio e triquíase. A eficácia da Azitromicina em dose única revolucionou o controle da doença em áreas endêmicas, substituindo esquemas prolongados de tetraciclina tópica. O tratamento em massa de comunidades afetadas é uma estratégia de saúde pública para interromper a cadeia de transmissão.

Perguntas Frequentes

Qual a dose de Azitromicina para tracoma?

A dose recomendada é de 20 mg/kg para crianças (até o máximo de 1g) e 1g em dose única para adultos, via oral.

O que é a estratégia SAFE da OMS?

SAFE significa: Surgery (Cirurgia para triquíase), Antibiotics (Azitromicina), Facial cleanliness (Limpeza facial) e Environmental improvement (Melhoria ambiental).

Por que tratar o tracoma sistemicamente?

O reservatório da Chlamydia trachomatis não é apenas a conjuntiva, mas também as mucosas nasofaríngea e gastrointestinal, exigindo tratamento sistêmico para controle efetivo.

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