Traço Falciforme: Diagnóstico e Conduta Pré-Operatória

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 84a, é admitido de forma eletiva pela ortopedia para realização de cirurgia para colocação de prótese total de quadril, sendo solicitada interconsulta da clínica médica para avaliação pré-operatória. O paciente trouxe uma eletroforese de hemoglobina, realizada há 10 anos, com o seguinte resultado: Hemoglobina A1 = 57% (VR > 95%); A2 = 3% (VR: 2-3,5%); S = 39% (VR: ausente); F = 1% (VR: 0-2%). O paciente apresenta hemograma normal, com hemoglobina = 13,2 g/dL; hematócrito = 39%; VCM = 87 fL; HCM = 31 pg e RDW = 12,8%. Diante desse achado, assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) O diagnóstico de traço falciforme está confirmado e a cirurgia pode ser realizada sem preparo específico.
  2. B) O diagnóstico de anemia falciforme está confirmado e, por se tratar de cirurgia de grande porte, é necessária a realização de eritrocitaférese pré-operatória.
  3. C) O diagnóstico de traço falciforme está confirmado, e a cirurgia poderá ser realizada após a transfusões de troca simples e reavaliação de hemoglobina S no pré-operatório.
  4. D) O diagnóstico de anemia falciforme só poderá ser confirmado após um teste de falcização de hemácias, sendo assim indicado realizar eritrocitaférese no pré-operatório.

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