Trabalho de Parto Prematuro: Diagnóstico e Manejo Essencial
UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2020
Enunciado
Gesta 1, 18 anos, idade gestacional de 30 semanas, comparece a maternidade do Hospital Universitário com queixa de dor abdominal intermitente com início há 6 horas. Nega comorbidades, nega perdas vaginais. Ao exame físico apresenta bom estado geral, afebril, pressão arterial 100/ 60mmHg, altura uterina 30 cm, apresentação cefálica dinâmica uterina 3 contrações (>40 segundos) em 10 minutos, hcf 130 batimentos por minutos, movimentação fetal presente, toque vaginal colo apagado 80% dilatado 2 cm. Com relação ao manejo do caso clínico descrito assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) Paciente tem indicação de realizar sulfato de magnésio para neuroproteção e na seqüência realizar cesariana de emergência.
B) Trata-se de um caso de útero irritável com indicação de tratamento ambulatorial com bloqueador de canal de cálcio e beta 2 agonista oral até 37 semanas.
C) Trata-se de um caso de trabalho de parto prematuro, com indicação de internação, rastreio de infecção, corticoterapia, nifedipino ou terbutalina, vigilância de bem estar materno e fetal.
D) Trata-se de um caso clássico de incompetência istmo cervical, e na próxima gestação a paciente apresenta indicação de cerclagem eletiva do colo uterino.
E) Trata-se de um caso de trabalho de parto prematuro com indicação de internação e realização de indometacina para inibição do trabalho de parto seguido de beta 2 agonista oral para manutenção após a inibição.
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