Trabalho de Parto Prematuro: Conduta em 33 Semanas

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2025

Enunciado

Primigesta, 30 anos, com idade gestacional de 33 semanas e 3 dias. Pré-natal de risco habitual e sem intercorrências. Procura a maternidade com queixa de cólicas abdominais intermitentes, a cada 10 minutos acompanhada de eliminação de muco pela vagina. Nega sangramentos ou perdas líquidas. Sem outras queixas. Ao exame: sinais vitais normais. Obstétrico: 2 contrações moderadas de 30 segundos em 10 minutos; frequência cardíaca fetal de 140 bpm, sem desacelerações. Toque vaginal: colo dilatado 4 cm, esvaecido 50%, centrando, com bolsa palpável e apresentação cefálica, alta e móvel. Qual é a melhor opção de conduta para a gestante?

Alternativas

1. A) Tocólise, corticosteroide e profilaxia antibiótica.
2. B) Sulfato de magnésio e assistência ao parto.
3. C) Reavaliar em 2 horas após hiperidratação materna.
4. D) Ultrassonografia imediata para medida do colo uterino.

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