Manejo do Trabalho de Parto: Frequência de Exames e Monitorização

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2026

Enunciado

Primigesta, 24 anos, gestação de 38 semanas, em consulta num pronto atendimento obstétrico. Relata que há 4 horas está apresentando contrações uterinas dolorosas. Gestação de risco usual, fez pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde. Exame físico geral: sem alterações. Exame obstétrico: altura uterina de 35 cm, batimentos cardíacos fetais normais, contrações uterinas presentes (3 contrações/30 seg/10 min), feto em apresentação cefálica, plano + 2 de De Lee, bolsa amniocorial integra e colo uterino dilatado em 6 cm. Realizada analgesia peridural. Além da internação, assinale a alternativa que contém as medidas mais apropriadas para a condução deste caso, durante este período clínico do parto:

Alternativas

1. A) Realizar cardiotocografia, ausculta intermitente dos batimentos cardiacos fetais antes e avaliar a dilatação cervical a cada 2 horas.
2. B) Avaliar as contrações de hora em hora, ausculta intermitente dos batimentos cardiacos fetais e verificar a dilatação cervical a cada 4 horas.
3. C) Recomendar cardiotocografia continua e o uso de ocitocina intravenosa, após realizar analgesia peridural.
4. D) Orientar a paciente para realizar puxos dirigidos durante as contrações e administrar ocitocina por via endovenosa, se este período estiver prolongado.

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