Toxoplasmose Gestacional: Avidez IgG e Conduta Clínica

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Uma gestante realizou sorologia pré-natal de toxoplasmose com doze semanas, obtendo resultado positivo para IgG e IgM. As demais sorologias foram negativas. O médico iniciou espiramicina 3 g/dia e solicitou teste de avidez IgG, realizado à 14.ª semana, cujo resultado foi igual a 65% (alta avidez). Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta médica.

Alternativas

1. A) iniciar imediatamente esquema com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico,suspendendo-se a espiramicina
2. B) realizar amniocentese com vinte semanas para PCR do toxoplasma no líquido amniótico
3. C) iniciar esquema com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico, alternando-se com espiramicina
4. D) considerar infecção antiga e suspender a medicação
5. E) manter espiramicina até a 36.ª semana de gravidez

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