Toxoplasmose na Gestação: Conduta em IgG e IgM Reagentes

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2026

Enunciado

Gestante de 22 anos, G1P0, com 10 semanas de gestação, traz sorologia com IgG e IgM reagentes para Toxoplasma gondii. Ela está assintomática e sem alterações no exame físico. Não há exames prévios disponíveis. Assinale a alternativa que considera o diagnóstico mais provável e a conduta inicial, respectivamente, para essa paciente:

Alternativas

  1. A) Infecção antiga: manter pré-natal habitual e repetir sorologia no terceiro trimestre.
  2. B) Sorologia falsa-positiva: solicitar PCR para toxoplasma no sangue materno e repetir IgM em 2 semanas.
  3. C) Infecção recente: indicar esquema triplo com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico por 6 semanas.
  4. D) Infecção recente: iniciar espiramicina imediatamente e encaminhar para ultrassonografia morfológica precoce.
  5. E) Infecção de data indeterminada: solicitar teste de avidez da IgG e iniciar espiramicina enquanto aguarda resultado.

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