Toxoplasmose Congênita: Diagnóstico e Tratamento Essencial

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2021

Enunciado

Recém-nascido do sexo masculino, 8º dia de vida, nascido de parto vaginal, pré termo de 35 semanas, com peso de nascimento de 1.540 g, pequeno para a idade gestacional simétrico, mantem-se internado para fototerapia devido a icterícia sem incompatibilidade sanguínea materno-fetal. Mãe de 25 anos, primigesta, gravidez não desejada, não realizou pré-natal, hígida, nega etilismo, tabagismo ou uso de drogas na gestação. Ao exame clínico, apresenta icterícia moderada sob fototerapia, sem alterações às propedêuticas cardíaca e pulmonar, abdome com fígado a 4 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 5 cm do rebordo costal esquerdo. Optado por ampliar a investigação diagnóstica, colhido hemograma, sem alterações significativas, realizada tomografia de crânio, com aumento de ventrículo e calcificações intracranianas difusas, fundo de olho com coriorretinite e líquor com hiperproteinorraquia, sem outros achados. Falhou bilateralmente na triagem auditiva. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o conjunto de achados desta criança, qual é o tratamento indicado?

Alternativas

1. A) Ganciclovir por 6 semanas.
2. B) Sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico por 1 ano.
3. C) Penicilina G cristalina por 10 dias.
4. D) Cefotaxima e Ampicilina por 14 dias.
5. E) Aciclovir por 21 dias.

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