Toxicidade por Anestésico Local: Reconheça e Aja

PMF - Prefeitura Municipal de Franca (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 42 anos, sexo feminino, sem comorbidades, foi encaminhada para exérese de nevo. Observado o preparo pré operatório e antissepsia, iniciado o procedimento com anestesia local. No momento em que se iniciou a incisão na pele, paciente referiu gosto metálico na boca, vertigem e turvação visual. Passou a ficar agitada, movimentando-se constantemente e comprometendo a segurança do procedimento. Qual é a causa mais provável dessas alterações e qual deve ser a conduta imediata do cirurgião?

Alternativas

1. A) Intoxicação sistêmica por anestésico local lidocaina; interromper ou abreviar o procedimento, promover oxigenação, monitorização contínua de sinais vitais;
2. B) Estimulação vagal secundária à manipulação; interromper ou abreviar o procedimento e administrar atropina intravenosa;
3. C) Reação alérgica ao antisséptico de pele clorexedine; administrar anti histamínico e corticoesteróide EV e concluir o procedimento;
4. D) Ansiedade relacionada à cirurgia; administrar midazolan EV e concluir o procedimento.

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