Toxicidade por Sulfato de Magnésio: Reconhecimento e Tratamento

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2017

Enunciado

Paciente, G1P0A0, idade gestacional de 32 semanas e 2 dias, deu entrada no Pronto Socorro, queixando-se de cafaléia de forte intensidade e epigastralgia que se iniciou há 1 hora. Relata ganho de peso no último mês de 5 kg. Ao exame apresentava altura de uterina de 32 cm, batimento cardíaco fetal de 132 bpm, adinâmica, edema de membros inferiores e abdome, PA de 180x120mmHg. Após a resolução do parto, a paciente estava em uso de dose de manutenção com Sulfato de Magnésio com 2g/hora em bomba de infusão contínua. Ao exame apresentava perda do reflexo patelar e quadro de depressão respiratória. Qual a conduta a ser tomada?

Alternativas

1. A) Retirar o Sulfato de Magnésio e fazer Prometazina 25mg IM.
2. B) Manter o Sulfato de Magnésio e solicitar dosagem de Magnésio no sangue. 
3. C) Manter Sulfato de Magnésio e fazer Hidrocortisona 500mg EV.
4. D) Retirar Sulfato de Magnésio e fazer Gluconato de Cálcio a 10%, 10 ml EV lentamente. 
5. E) Fazer nova dose de ataque com Sulfato de Magnésio 2g EV pelo risco de convulsão.

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