Torção Testicular: Diagnóstico Rápido e Tratamento Cirúrgico

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2022

Enunciado

Menino, 12 anos, é levado à emergência pelos pais por dor escrotal à esquerda há aproximadamente três horas, com irradiação para a região inguinal do mesmo lado. Também apresentou alguns episódios de vômitos. Sem relato de trauma escrotal prévio. No exame físico, aumento de volume escrotal à esquerda, assim como hiperemia e dor escrotal intensa durante à palpação dessa região. O reflexo cremastérico está ausente à esquerda e presente à direita. Ecografia de bolsa escrotal com doppler revela torção do cordão espermático esquerdo em posição intra-vaginal, testículo esquerdo com tamanho aumentado e ausência de fluxo sanguíneo ao doppler. Em relação ao tratamento do caso, deve-se

Alternativas

1. A) basear em uma conduta expectante, já que a torção do cordão espermático está em posição intra-vaginal.
2. B) indicar a orquiectomia esquerda, em regime de urgência.
3. C) realizar a fixação de ambos os testículos no escroto, se o testículo esquerdo apresentar viabilidade na exploração escrotal com a destorção manual dele.
4. D) realizar a exploração escrotal, geralmente com uma abordagem inguinal.

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