Tórax Instável: Manejo da Insuficiência Respiratória Grave
HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019
Enunciado
Homem, politraumatizado, com contusão importante do hemitórax D, com a imagem radiológica (reproduzida a seguir), obtida 24hs após sua admissão na sala de emergência. Após tratamento do achado à direita, o paciente manteve-se consciente, taquipneico, com insuficiência respiratória progressiva (saturação de O₂ = 68% em ar ambiente), com muita dor torácica, escarro hemoptoico e respiração paradoxal. A continuidade do tratamento do paciente inclui:
Alternativas
A) Fixação cirúrgica das costelas.
B) Analgesia, máscara de O₂ (15L/minuto), imobilização da parede torácica, ministração criteriosa de volume.
C) Sedação, intubação orotraqueal, analgesia, ventilação com pressão positiva, ministração criteriosa de volume.
D) Máscara de O₂ (15L/minuto), analgesia, bloqueio de nervos intercostais, ministração criteriosa de volume.
E) Máscara de O₂ (15L/minuto), analgesia, bloqueio de nervos intercostais, fixação cirúrgica das costelas.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.