Tórax Instável e Contusão Pulmonar: Manejo Essencial

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2017

Enunciado

Homem, 27a, sofre queda do telhado e é trazido ao pronto-socorro. Exame físico: PA = 110 x 75 mmHg; FC = 110 bpm; FR = 28 irpm; oximetria de pulso (ar ambiente) = 89%; tórax: movimento paradoxal no hemitórax direito. Radiograma de tórax: quatro costelas à direita consecutivas fraturadas em dois pontos e consolidação do parênquima pulmonar adjacente. Para melhorar a oxigenação tecidual, além da suplementação de oxigênio, deve-se: 

Alternativas

1. A) Hiper-hidratar com solução cristaloide aquecida, toracocentese e analgesia. 
2. B) Enfaixamento do tórax, analgesia e broncodilatador. 
3. C) Reposição volêmica com solução cristaloide aquecida sem hiper-hidratar e analgesia. 
4. D) Reposição volêmica com solução cristaloide aquecida e antibioticoterapia. 

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