Tórax Instável e Contusão Pulmonar: Conduta e Fisiopatologia

Centro Universitário FMABC — Prova 2024

Enunciado

Homem de 23 anos, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no serviço de emergência e, na avaliação inicial, apresentava-se dispneico com FR de 22 IRPM. Na inspeção da parede torácica, apresentou movimento paradoxal na altura de terceiro, quarto e quinto espaço intercostal ao nível da linha axilar anterior à direita. A ausculta mostrou murmúrio vesicular simétrico e bilateral. Três horas após a admissão, evoluiu em franca insuficiência respiratória com dessaturação de O2 . A conduta que deverá ser realizada no paciente e o mecanismo fisiopatológico que explica o quadro são, correta e respectivamente:

Alternativas

  1. A) Drenagem torácica direita – laceração pulmonar.
  2. B) Toracotomia exploradora – pneumotórax simples.
  3. C) Drenagem torácica direita – aspiração de corpo estranho.
  4. D) Toracocentese – pneumotórax hipertensivo.
  5. E) Intubação orotraqueal – contusão pulmonar.

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