Trauma Torácico: Critérios para Toracotomia de Urgência

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2019

Enunciado

O trauma em geral vem apresentando uma tendência de aumento nos últimos anos e se constitui como a terceira causa de morte na população, e a maior em indivíduos menores de 40 anos. O trauma em tórax é uma importante causa de morte evitável, que acomete, em especial, jovens do sexo masculino de 20 a 30 anos. A maior parte das lesões torácicas é representada por pneumotórax, hemotórax ou hemopneumotórax, e podem ser resolvidas com procedimentos simples, realizados no pronto-socorro, como a drenagem de tórax. São poucos os casos (10% a 30%) que necessitam de toracotomia. É indicação de toracotomia a seguinte afirmação:

Alternativas

1. A) pacientes que tiveram sangramento de 1000 ml (10 ml/K g) em menos de uma hora após a drenagem torácica inicial.
2. B) sangramento mantendo um ritmo de 500 ml/h nas 3 a 4 horas, que se seguiram à drenagem torácica.
3. C) quando houver confirmação de fratura de pelo menos de 3 arcos costais consecutivos. 
4. D) necessidade de drenagem em ambos os hemitorax.
5. E) a toracotomia está contraindicada em caso de hemotórax maciço pelo risco de destamponamento do sangramento.

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