Correlação Biomicroscópica e Topográfica em Córnea

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2021

Enunciado

Qual a associação mais provável entre o achado biomicroscópico da fotografia e a ceratoscopia computadorizada correspondente?

Alternativas

1. A) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-042-1.png
2. B) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-042-2.png
3. C) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-042-3.png
4. D) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/oftalmologia/2021/alt-2021-teorico-pratica-042-4.png

Pérola Clínica

Ceratocone → Afinamento estromal na fenda + Encurvamento inferior na topografia.

Resumo-Chave

A correlação entre a biomicroscopia (exame físico) e a ceratoscopia (exame complementar) é fundamental para o diagnóstico de ectasias como o ceratocone.

Contexto Educacional

A ceratoscopia computadorizada (topografia) revolucionou o diagnóstico das patologias corneanas. Ao projetar anéis de Placido na córnea, o sistema analisa a reflexão para gerar mapas de cores que representam o poder dióptrico. No ceratocone, a perda da integridade estrutural leva ao abaulamento e afinamento. A imagem A da questão provavelmente demonstra a correspondência exata entre a localização do cone observada na fenda (biomicroscopia) e o 'hot spot' de encurvamento no mapa topográfico, validando o diagnóstico clínico com dados quantitativos.

Perguntas Frequentes

Como o ceratocone aparece na topografia?

O padrão clássico é um encurvamento localizado, geralmente inferior ou inferotemporal, representado por cores quentes (vermelho/laranja) no mapa de curvatura, associado a um astigmatismo irregular.

Quais sinais biomicroscópicos sugerem ceratocone?

Sinais como o afinamento estromal apical, linhas de Vogt (estrias verticais), anel de Fleischer (depósito de ferro na base do cone) e o sinal de Munson (protrusão da pálpebra inferior no olhar para baixo).

Qual a importância da ceratoscopia computadorizada?

Ela permite o mapeamento detalhado da superfície anterior da córnea, detectando irregularidades e encurvamentos que a ceratometria convencional não consegue identificar, sendo essencial para o screening pré-operatório de cirurgia refrativa.

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