Sarampo: Características do Exantema e Evolução Craniocaudal

HE Cachoeiro - Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim (ES) — Prova 2020

Enunciado

Em todo o mundo, o sarampo infecta cerca de 20 milhões de pessoas por ano e causa por volta de 200.000 mortes, principalmente em crianças. Em relação ao sarampo, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) O sarampo é causado por um paramixovírus e é uma doença humana sem reservatório animal conhecido e extremamamente contagiosa.
2. B) O exantema do sarampo é do tipo maculopapular, de evolução centrípeta.
3. C) O sarampo apesar de ser uma doença comum da infância, pode apresentar complicações graves.
4. D) O sarampo pode apresentar febre, tosse, conjuntivite e coriza como sintomas.

Pérola Clínica

Exantema sarampo → maculopapular, evolução CÉFALO-CAUDAL (centrífuga), não centrípeta.

Resumo-Chave

O exantema do sarampo é caracteristicamente maculopapular, eritematoso e coalescente, com evolução craniocaudal (ou centrífuga), começando na face e atrás das orelhas e se espalhando para o tronco e extremidades. A afirmação de que a evolução é centrípeta está incorreta.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença infecciosa aguda altamente contagiosa, causada por um paramyxovírus. Apesar da existência de uma vacina eficaz, surtos ainda ocorrem globalmente, tornando-o um tema de grande relevância para a saúde pública e para a formação de residentes. A doença é transmitida por via aérea e não possui reservatório animal conhecido, sendo exclusivamente humana. A doença se inicia com um período prodrômico caracterizado por febre alta, tosse, coriza e conjuntivite, além das patognomônicas manchas de Koplik na mucosa bucal. O exantema, que surge após o período prodrômico, é maculopapular, eritematoso e coalescente, com uma evolução característica craniocaudal (ou centrífuga), iniciando na face e atrás das orelhas e progredindo para o tronco e extremidades. Embora seja uma doença comum da infância, o sarampo pode levar a complicações graves, como pneumonia (a principal causa de morte), otite média, diarreia, laringotraqueobronquite e encefalite. A prevenção é feita pela vacinação tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), que é altamente eficaz e fundamental para o controle da doença.

Perguntas Frequentes

Como é a evolução do exantema do sarampo?

O exantema do sarampo é maculopapular e tem uma evolução craniocaudal (ou centrífuga), começando na face e atrás das orelhas, espalhando-se progressivamente para o tronco e extremidades.

Quais são os sintomas prodrômicos do sarampo?

Os sintomas prodrômicos do sarampo incluem febre alta, tosse, coriza (rinite), conjuntivite e as características manchas de Koplik na mucosa oral, que aparecem antes do exantema.

Quais são as principais complicações do sarampo?

As complicações do sarampo podem ser graves e incluem pneumonia (viral ou bacteriana), otite média, diarreia, encefalite e, em casos raros, panencefalite esclerosante subaguda (PESA).

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.