Tireotoxicose Factícia: Diagnóstico e Sinais Chave

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 35 anos, com irritabilidade, taquicardia, aumento da sudorese e insônia. EF: FC = 98 bpm, tireoide indolor com nódulo de 1,5 cm, retração palpebral discreta, mas sem proptose ocular. Exames laboratoriais: T4 livre = 2,35 (VR = 0,8-1,9); TSH = 0,05 (VR = 0,4-4,0); anticorpo antiperoxidase (anti-TPO) = 10 (VR "menor ou igual a" 35); tireoglobulina = 0,03 (VR "menor ou igual a" 1,0); VHS = 67 (VR = até 20 mm). Cintilografia = nódulo frio, captação de iodo radioativo em 24h = 2,1% (VR = 15-30%). O diagnóstico é:

Alternativas

  1. A) Doença de Graves. 
  2. B) Bócio nodular tóxico. 
  3. C) Tireotoxicose factícia. 
  4. D) Tireoidite linfocítica subaguda. 

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