Tireoidite Subaguda Pós-COVID: Diagnóstico e Manejo

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2023

Enunciado

Rapaz de 28 anos de idade, apresentou diagnóstico de SARS-COV2 há 4 semanas, com sintomas leves, sem necessidade de internação e uso de medicações específicas. Há 2 semanas vem evoluindo com recidiva da dor cervical, palpitações, tremores e sudorese excessiva. Antecedente familiar de hipotireoidismo. Ao exame: fácies atípica, tireoide aumentada de volume e dolorosa á palpação, FC: 102 bpm, PA: 130 x 70 mmHg, tremores, de extremidades. Exames laboratoriais: TSH: < 0,01 MUI/I, VR (0,45 - 4,5), T 4 livre: 1,8 (0,8 - 1,4), anticorpos tireoidianos negativos, TRAb negativo. De acordo com o caso relatado, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente,

Alternativas

  1. A) doença de Graves pelo antecedente familiar e função tireoidiana: iniciar drogas como metimazol.
  2. B) tireoidite subaguda dolorosa viral: utilizar propranolol, anitinflamatótio e acompanhar evolução. 
  3. C) doença de Graves pela história familiar e exames laboratoriais; indicar dose ablativa com iodo radioativo e propranolol.
  4. D) tireoidite subaguda dolorosa viral; utilizar prednisona e metimazol. 

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