Tireoidite Subaguda: Diagnóstico e Manejo Clínico

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Há duas semanas, mulher de 40 anos apresenta febre, cefaleia, mialgia, coriza clara, evoluindo com dor em região cervical anterior, irradiando para o ouvido direito, e febre de 38,5°C. Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 10.500/mm³, plaquetas = 250.000/mm³, T4 livre = 2,1ng/mL (normal = 0,7 a 1,8ng/mL), TSH = 0,01m/U/mL (normal = - 0,4 a 4,5mU/mL), VHS = 80mm na primeira hora; exame de captação de iodo radioativo = 2,5% (normal = 25% a 35%). Nesse caso, o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado, repectivamente, são:

Alternativas

1. A) doença de Graves / uso de propilitiouracil seguido de iodo radioativo
2. B) tireoidite granulomatosa / uso de corticoide e betabloqueador
3. C) tireoidite aguda / uso de antibiótico e drenagem cirúrgica
4. D) doença de Hashimoto / uso de corticoide e de tamoxifeno

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