Tetralogia de Fallot: Diagnóstico e Manejo da Crise Hipóxica

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2023

Enunciado

João Pedro, 1 ano, foi admitido na UTIP do HUT devido a grave desconforto respiratório e cianose intensa. No exame físico: FR: 65 ipm, com tiragens subcostais intensas, Sat.O2: 75% (ar ambiente), ACV: FC: 180 bpm e sopro sistólico em borda esternal esquerda. Realizado radiografia de tórax: diminuição da trama vascular pulmonar, com ponta do coração levantada. Ecocardiograma: CIV subaórtica de 6 mm, estenose infundibular da pulmonar e dextroposição da aorta. Assinale a alternativa mais ADEQUADA para o caso: 

Alternativas

  1. A) Trata-se de uma Tetralogia de Fallot. Suporte de oxigênio, furosemida, dobutamina deverão ser iniciados imediatamente. Após estabilização, o paciente deverá ser encaminhado para programação cirúrgica à Fontan.
  2. B) Trata-se de uma Transposição dos Grandes Vasos. Suporte de oxigênio, expansão com soro fisiológico, bicarbonato de sódio deverão ser iniciados imediatamente. Após estabilização, o paciente deverá ser encaminhado para programação cirúrgica à Jatene.
  3. C) Trata-se de uma Tetralogia de Fallot. Suporte de oxigênio, expansão volêmica com albumina, morfina e captopril deverão ser iniciados. Após estabilização, o paciente deverá ser encaminhado para seguimento clínico com a Cardiologia.
  4. D) Trata-se de uma Transposição dos Grandes Vasos. Suporte de oxigênio, concentrado de hemáceas, adrenalina e prostaglandina deverão ser iniciados. Após estabilização clínica, o paciente deverá ser encaminhado para transplante combinado coração/pulmão.
  5. E) Trata-se de Tetralogia de Fallot. Suporte de oxigênio, expansão com soro fisiológico, morfina devem ser administrados ao paciente. Após estabilização clínica, o paciente deverá ser encaminhado para programação cirúrgica à Blalock.

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