Tetralogia de Fallot: Diagnóstico e Manifestações Clínicas
INCA - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (RJ) — Prova 2019
Enunciado
Enquanto seu colega procede a anamnese de um lactente de 8 meses você folheia a pasta de exames disponibilizada pela mãe. Nela você encontra um ecocardiograma, realizado no primeiro mês de vida, que mostra: defeito do septo ventricular, cavalgamento e dextroposição da aorta, estenose infundibular da artéria pulmonar e hipertrofia de ventrículo direito. Pensando na provável patologia cardíaca desse lactente, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) O lactente apresentará certamente ao exame sinais de insuficiência cardíaca com crepitações pulmonares grosseiras bilaterais e rebaixamento de fígado.
B) O lactente estará cianótico, gemente, taquidispneico, com esforço respiratório devido ao hiperfluxo pulmonar, a segunda bulha estará desdobrada na inspiração e na expiração, e a mãe relata perda de peso.
C) O lactente não apresentará cianose, sua pressão de pulso estará aumentada, haverá sopro holossistólico em decrescente em focos mitral e tricúspide, crepitações difusas em hemitórax direito, devido à dextroposição da aorta.
D) O lactente apresentará à ausculta do precórdio sopro sistólico de intensidade variável de acordo com o grau de estenose pulmonar, além de cianose variável e baixo ganho ponderal, com relato de dificuldade para mamar.
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