HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2021
Qual das anomalias congênitas abaixo é uma cardiopatia cianótica:
Cardiopatia congênita cianótica clássica = Tetralogia de Fallot (shunt D-E).
A Tetralogia de Fallot é a cardiopatia congênita cianótica mais comum, caracterizada por quatro defeitos: comunicação interventricular, estenose pulmonar, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita. A cianose ocorre devido ao shunt direita-esquerda, que permite que sangue desoxigenado entre na circulação sistêmica.
As cardiopatias congênitas são anomalias estruturais do coração ou dos grandes vasos presentes ao nascimento. Elas são classificadas em cianóticas e acianóticas, dependendo da presença de cianose, que é a coloração azulada da pele e mucosas devido à baixa oxigenação do sangue. As cardiopatias cianóticas resultam de um shunt direita-esquerda, onde o sangue desoxigenado do lado direito do coração é desviado para a circulação sistêmica. A Tetralogia de Fallot é a cardiopatia congênita cianótica mais comum após o primeiro ano de vida. Ela é definida por quatro componentes: comunicação interventricular (CIV), estenose da via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar), dextroposição da aorta (aorta cavalgando o septo interventricular) e hipertrofia do ventrículo direito. A gravidade da estenose pulmonar determina o grau de shunt direita-esquerda e, consequentemente, a intensidade da cianose. Outras cardiopatias cianóticas importantes incluem a Transposição das Grandes Artérias e a Atresia Tricúspide. Em contraste, a Comunicação Interatrial (CIA), Comunicação Interventricular (CIV) e Persistência do Canal Arterial (PCA) são exemplos de cardiopatias acianóticas, que geralmente envolvem shunts esquerda-direita e não causam cianose significativa, a menos que ocorra hipertensão pulmonar e reversão do shunt (Síndrome de Eisenmenger).
Os quatro defeitos da Tetralogia de Fallot são: comunicação interventricular (CIV), estenose da via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar), dextroposição da aorta (aorta cavalgando o septo) e hipertrofia do ventrículo direito.
A cianose na Tetralogia de Fallot ocorre devido à estenose pulmonar, que dificulta a passagem do sangue para os pulmões. Isso aumenta a pressão no ventrículo direito, levando a um shunt direita-esquerda através da CIV, permitindo que sangue desoxigenado entre na circulação sistêmica.
As principais cardiopatias cianóticas incluem Tetralogia de Fallot, Transposição das Grandes Artérias e Atresia Tricúspide. As acianóticas mais comuns são Comunicação Interatrial (CIA), Comunicação Interventricular (CIV) e Persistência do Canal Arterial (PCA).
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