HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2020
Em relação ao tétano neonatal:I- uma doença infecciosa aguda, contagiosa, causada pelo Clostridium tetani e que acomete recém-nascidos, de ambos os sexos, nos primeiros 28 dias de vida;II- Há imunidade passiva e transitória até 2 meses de vida nos filhos de mães vacinadas, com três doses, nos cinco anos anteriores à gestação;III- A Organização Pan-Americana da Saúde ainda não considera eliminado o tétano materno e neonatal nas Américas.Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
Tétano neonatal NÃO é contagioso; imunidade passiva materna protege RN por até 2 meses.
O tétano neonatal é causado pela toxina do Clostridium tetani, que entra por via umbilical, não por contágio direto. A imunidade passiva via anticorpos maternos (se a mãe foi vacinada adequadamente) é crucial e oferece proteção transitória ao recém-nascido.
O tétano neonatal é uma doença grave e prevenível, que afeta recém-nascidos nos primeiros 28 dias de vida. É causado pela toxina tetanospasmina, produzida pelo Clostridium tetani, que entra no organismo através de feridas, sendo o coto umbilical a porta de entrada mais comum em neonatos. A doença se manifesta com espasmos musculares generalizados, trismo e opistótono, com alta letalidade se não tratada adequadamente. Sua prevenção é um marco da saúde pública, principalmente através da vacinação materna. A imunidade passiva e transitória é conferida ao recém-nascido por anticorpos maternos, desde que a mãe tenha sido adequadamente vacinada contra o tétano nos cinco anos anteriores à gestação, ou durante a própria gestação. Essa proteção é crucial nos primeiros dois meses de vida, período de maior vulnerabilidade. A vacinação da gestante com a vacina dTpa é uma estratégia eficaz para proteger tanto a mãe quanto o bebê. A eliminação do tétano materno e neonatal é uma meta global de saúde pública. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) tem trabalhado intensamente para atingir essa meta nas Américas, e a maioria dos países da região já alcançou o status de eliminação, demonstrando o sucesso das campanhas de vacinação e melhoria das práticas de parto e cuidados com o coto umbilical.
O tétano neonatal não é contagioso. É transmitido quando esporos de Clostridium tetani, presentes no solo ou fezes, contaminam o coto umbilical do recém-nascido, especialmente em partos sem higiene adequada ou com corte do cordão umbilical com instrumentos não estéreis.
A vacinação da gestante com a vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche) é fundamental. Ela induz a produção de anticorpos que são transferidos passivamente para o feto, conferindo imunidade transitória ao recém-nascido nos primeiros meses de vida, protegendo-o contra a doença.
Sim, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) já considera o tétano materno e neonatal eliminado na maioria dos países das Américas, com exceção de algumas áreas específicas, como o Haiti, que ainda enfrentam desafios para atingir as metas de eliminação.
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