UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2022
O tendão da cabeça longa do bíceps, embora anatomicamente não faça parte do tendão do manguito rotador, desempenha ação semelhante, ao abaixar e comprimir a cabeça umeral de encontro à glenoide. Sua inflamação pode ser detectada posicionando o cotovelo a 90 graus, junto ao tronco, com o antebraço pronado. Pede-se ao paciente para tentar fazer a supinação contra a resistência. A manifestação de dor no sulco intertubercular, durante este teste, indica a presença de tendinite. A manobra acima descrita é denominada:
Dor no sulco intertubercular ao supinar contra resistência com cotovelo flexionado = Teste de Yergason positivo para tendinite bicipital.
O Teste de Yergason é uma manobra específica para avaliar a tendinite da cabeça longa do bíceps ou instabilidade do tendão bicipital, provocando dor no sulco intertubercular com a supinação resistida.
A avaliação do ombro envolve uma série de testes especiais para identificar a origem da dor e disfunção, que podem ser complexas devido à sua anatomia e biomecânica. A tendinite da cabeça longa do bíceps é uma causa comum de dor anterior no ombro, frequentemente associada a outras patologias do manguito rotador ou labrais. O Teste de Yergason é uma manobra semiológica clássica para a avaliação do tendão da cabeça longa do bíceps. Ele provoca a contração do bíceps contra resistência, aplicando estresse sobre o tendão em seu trajeto pelo sulco intertubercular, onde a inflamação ou instabilidade pode ser detectada pela dor ou subluxação. A correta execução e interpretação dos testes especiais, como o Yergason, são fundamentais para o diagnóstico diferencial das patologias do ombro, auxiliando na decisão terapêutica e na preparação para provas de residência médica, onde o conhecimento dessas manobras é frequentemente cobrado.
O Teste de Yergason avalia a integridade do tendão da cabeça longa do bíceps e a presença de tendinite bicipital ou instabilidade do tendão no sulco intertubercular, que é a região onde o tendão se aloja.
O paciente flexiona o cotovelo a 90 graus, com o antebraço pronado. O examinador resiste à supinação do antebraço enquanto o paciente tenta supinar. Dor no sulco intertubercular durante a manobra indica um teste positivo.
Além da tendinite bicipital, um estalido ou subluxação do tendão durante o teste pode indicar instabilidade do tendão bicipital no sulco intertubercular, sugerindo lesão do ligamento transverso do úmero.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo