Teste de Worth: Função do Filtro Vermelho na Binocularidade

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2019

Enunciado

Assinale a alternativa correta com relação a um filtro de cor vermelha utilizado em um dos lados de óculos específicos para o teste de Worth:

Alternativas

1. A) Bloqueia a passagem de cor vermelha da luz.
2. B) Bloqueia totalmente a passagem da cor azul da luz.
3. C) Permite passagem de toda cor do espectro de luz que tenha comprimento de onda menor que ou igual ao da cor vermelha.
4. D) Não bloqueia , mas filtra parcialmente a cor verde que é então percebida como violeta pelo outro olho.

Pérola Clínica

Filtro vermelho no Teste de Worth bloqueia luzes verdes/azuis e permite apenas luz vermelha.

Resumo-Chave

O teste de Worth utiliza filtros de cores complementares para avaliar a binocularidade; o filtro vermelho atua como um filtro passa-faixa para o comprimento de onda vermelho, bloqueando o azul e o verde.

Contexto Educacional

O Teste de Worth (Worth 4-Dot Test) é uma ferramenta fundamental na avaliação do estrabismo e da visão binocular. Ele utiliza o princípio da separação cromática para apresentar estímulos diferentes a cada olho simultaneamente. O filtro vermelho é um filtro subtrativo que absorve as cores complementares (verde e azul), permitindo apenas a passagem de luz com comprimento de onda longo (vermelho). Na prática clínica, este teste ajuda a diferenciar entre fusão normal, supressão (quando o cérebro ignora a imagem de um olho) e diplopia (visão dupla). A compreensão da óptica física por trás dos filtros é crucial para interpretar corretamente as respostas do paciente, especialmente em casos de microtropias ou anomalias da correspondência retiniana.

Perguntas Frequentes

Como funciona o filtro vermelho no teste de Worth?

O filtro vermelho é colocado à frente de um dos olhos (geralmente o direito) e funciona bloqueando todos os comprimentos de onda que não correspondam à cor vermelha. Isso significa que as luzes verdes e azuis do aparelho de Worth não serão percebidas por esse olho, permitindo que o examinador identifique se o paciente está fundindo as imagens, suprimindo um dos olhos ou apresentando diplopia.

Qual a importância clínica do bloqueio da cor azul pelo filtro vermelho?

O bloqueio total da cor azul (e verde) pelo filtro vermelho é essencial para a dissociação ocular. Se o filtro permitisse a passagem de outras cores, o olho sob o filtro veria as luzes destinadas ao outro olho, invalidando o teste de percepção binocular simultânea e a detecção de supressão.

O que o paciente vê através do filtro vermelho se não houver supressão?

Através do filtro vermelho, o paciente vê apenas as luzes vermelhas. No teste de Worth completo (com 4 luzes), o olho com filtro vermelho vê 2 luzes vermelhas, enquanto o olho com filtro verde vê 3 luzes verdes. A percepção final de 4 luzes indica fusão sensorial normal.

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