Teste de Progesterona: Indicações e Diagnóstico de Amenorreia

Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2020

Enunciado

O teste da progesterona pode ser realizado, exceto:

Alternativas

1. A) Em adolescentes como método anticoncepcional de emergência.
2. B) Em mulheres menopausadas obesas e hipertensas.
3. C) Em mulheres no menacme que cursam com amenorréia a esclarecer.
4. D) Em adolescentes com suspeita de amenorréia por policistose ovariana.

Pérola Clínica

Teste de progesterona → avalia integridade do trato de saída e produção estrogênica endógena em amenorreia.

Resumo-Chave

O teste de progesterona é usado para investigar amenorreia, avaliando a presença de estrogênio endógeno suficiente para proliferar o endométrio e a permeabilidade do trato de saída. Não é um método anticoncepcional de emergência.

Contexto Educacional

O teste de progesterona, também conhecido como prova do progestogênio, é uma ferramenta diagnóstica fundamental na investigação da amenorreia secundária. Ele avalia a capacidade do endométrio de responder à privação hormonal e a presença de estrogênio endógeno suficiente para proliferar o endométrio. É crucial para diferenciar entre causas de amenorreia com e sem produção estrogênica. A realização do teste envolve a administração de um progestogênio (como acetato de medroxiprogesterona) por um período de 5 a 10 dias. A ocorrência de sangramento de privação após a interrupção do progestogênio indica que o endométrio foi previamente proliferado por estrogênio e que o trato de saída está pérvio. A ausência de sangramento sugere deficiência estrogênica ou anomalia do trato de saída. Este teste é valioso em mulheres no menacme com amenorreia a esclarecer, incluindo aquelas com suspeita de síndrome dos ovários policísticos (SOP), e em mulheres menopausadas obesas e hipertensas para avaliar o risco endometrial. No entanto, não tem papel como método anticoncepcional de emergência, sendo seu uso estritamente diagnóstico.

Perguntas Frequentes

Para que serve o teste de progesterona?

O teste de progesterona é utilizado para avaliar a presença de estrogênio endógeno suficiente para proliferar o endométrio e a permeabilidade do trato de saída em casos de amenorreia.

Quando o teste de progesterona é positivo?

O teste é considerado positivo quando ocorre sangramento de privação 2 a 7 dias após a interrupção do progestogênio, indicando endométrio responsivo e estrogênio endógeno.

Quais as contraindicações do teste de progesterona?

Não há contraindicações absolutas para o teste em si, mas ele não é indicado como método anticoncepcional de emergência, pois sua função é diagnóstica.

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