CHN - Complexo Hospitalar de Niterói (RJ) — Prova 2021
A triagem ocular através do teste do reflexo do olho vermelho (teste do olhinho) deve ser feita preferencialmente até o quinto dia de vida.Dentre as opções a seguir, qual doença pode ser identificada precocemente com este exame?
Teste do Olhinho: reflexo vermelho ausente/alterado → investigar retinoblastoma, catarata congênita ou glaucoma.
O teste do olhinho é crucial para a detecção precoce de doenças oculares que causam opacidade no eixo visual, como o retinoblastoma, catarata congênita e glaucoma congênito, permitindo intervenção rápida e melhor prognóstico.
O Teste do Reflexo do Olho Vermelho (TRVO), popularmente conhecido como 'Teste do Olhinho', é uma triagem ocular neonatal simples e essencial, recomendada para ser realizada preferencialmente até o quinto dia de vida e repetida em consultas de puericultura. Seu objetivo é detectar precocemente qualquer opacidade no eixo visual que possa impedir a formação da imagem na retina, como catarata congênita, glaucoma congênito, retinoblastoma e outras anomalias. A fisiopatologia das condições detectáveis pelo TRVO envolve a obstrução da passagem da luz até a retina, resultando em um reflexo vermelho ausente, alterado ou assimétrico. O retinoblastoma, um tumor maligno intraocular comum na infância, é uma das patologias graves que podem ser identificadas, manifestando-se frequentemente como leucocoria (reflexo branco na pupila). O diagnóstico precoce é crucial para o sucesso do tratamento e a preservação da visão e da vida da criança. A conduta diante de um TRVO alterado é o encaminhamento imediato a um oftalmologista pediátrico para avaliação aprofundada. A intervenção rápida em casos de retinoblastoma, por exemplo, pode salvar a vida da criança e preservar a visão. Portanto, o TRVO é uma ferramenta de saúde pública de grande impacto na prevenção de cegueira e na detecção de doenças oculares graves.
O Teste do Olhinho avalia a presença do reflexo vermelho normal, indicando que não há opacidades significativas no eixo visual, como catarata, glaucoma ou tumores como o retinoblastoma.
O Teste do Olhinho é fundamental para o diagnóstico precoce do retinoblastoma, pois a ausência ou alteração do reflexo vermelho pode ser o primeiro sinal de leucocoria, um achado comum nesse tumor maligno.
Além do retinoblastoma, o Teste do Olhinho pode detectar precocemente catarata congênita, glaucoma congênito, estrabismo, anomalias da retina e outras opacidades do meio ocular.
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