Teste do Coraçãozinho: Conduta em Oximetria Alterada no RN

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2022

Enunciado

Você está de plantão no berçário e avalia um recém-nascido do sexo masculino, com 24 horas de vida, nascido por parto vaginal espontâneo, 39 semanas e 2 dias, Apgar 9/9, PN 3340g, C: 49cm, PC 34cm, PT 33cm, em programação de alta hospitalar no alojamento conjunto. Ao realizar a triagem neonatal com oximetria de pulso (“teste do coraçãozinho”), observa que a saturação no membro superior direito é de 98% e a do membro inferior esquerdo é de 94%. Qual é a sua conduta e provável diagnóstico?

Alternativas

1. A) Solicita avaliação do cardiologista infantil. Provável cardiopatia congênita.
2. B) Repete a triagem em 1 hora e, se estiver mantendo a diferença, solicita ecocardiograma. Provável cardiopatia congênita.
3. C) Alta para o RN com orientações de reavaliação no pediatra de rotina. A variação não é significativa.
4. D) Inicia sildenafil, pede retorno ambulatorial. Provável persistência do padrão pulmonar fetal.
5. E) Alta com encaminhamento ambulatorial para seguimento e investigação com cardiologista infantil. Presença de cardiopatia congênita sem repercussão hemodinâmica.

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